◎SARS檢驗陽性
a)SARS病毒PCR確認陽性
-至少2種不同的臨床檢體（例如鼻咽檢體及糞便）;或同
 一種臨床檢體，但是在病程中不同的二天或多日所採取
（例如二次或二次以上的鼻咽吸出液）;或使用原始臨床
檢體，分別操作二種不同的試驗，或分別重複操作PCR.
b)以酵素免疫分析法（ELISA）或免疫螢光分析法
（IFA）檢驗血清抗體陽轉（seroconversion）
-急性期血清抗體檢測陰性，恢復期血清抗體檢測陽性同
 時檢測急性期及恢復期血清抗體，效價呈四倍以上上升
c)病毒分離
-自任何檢體以細胞培養分離SARS冠狀病毒，並以經認可
 的PCR方法確認
◎PCR陽性之確認
-PCR的操作流程中，每一批檢體應包含適當的陰性及陽
 性對照，並產生預期的結果：
s 操作萃取核酸流程時加入一個陰性對照，另於操作PCR
  時加入一個水樣對照
s 操作萃取核酸流程及PCR時各加入一個陽性對照
s 抑制性對照（inhibition control）- 病人檢體加入
  弱陽性對照組以偵測
◎抑制PCR之物質
-若得到陽性PCR結果，應以下列方法確認：
s 使用原始檢體再重做一次;或同一個檢體在第二個實
  驗室再做一次;若能放大另一個基因區域將增加試驗的
  特異性.
◎對進行SARS檢驗之實驗室的建議
 應以國家為層級來認定參考實驗室。
*PCR試驗 
使用PCR檢測SARS的實驗室方法已有相當的經驗，不過仍
應採取品質管制流程，並在國內或WHO合作研究室中找到
操作實驗室，以交叉確認其陽性結果操作具SARS特異性
PCR試驗的實驗室必須採取嚴格的條件來確認陽性結果，
特別是在低發生率的地區，其陽性之預期值應該較低。
SARS的PCR試劑組已製成商品，包括內部對照組
（internal controls）。
PCR引子及流程已經發表在期刊上，各實驗室均可採行。
陽性對照RNA可向德國漢堡Bernhard-Nocht研究院索取。
SARS的PCR試驗其敏感度係視檢體種類及其在病程中取得
的時機而定，真正的SARS病例可能會在PCR檢測中呈陰性
（偽陰性結果）。如果能採取多個檢體，或採取來自身
體不同部位的檢體進行檢測，敏感度將可增高。
若技術性流程能遵循品管指引，SARS的PCR試驗有非常高
的特異性。技術上的問題（例如實驗室污染）將造成偽
陽性的結果，所以每個陽性的PCR試驗均應再做確認。
◎抗體試驗
酵素免疫分析法（ELISA）或免疫螢光分析法（IFA）試
驗正由研究級實驗室研發中。
因為SARS是一種新的人類疾病，所以在從未暴露於該病
毒的群體中並不會發現SARS冠狀病毒的抗體。同時檢測
急性期及恢復期血清，抗體效價上升是非常具特異性
的。
◎SARS檢體採檢
1.鼻咽及喉頭拭子
2.血清
3.糞便
◎SARS臨床症狀概要
嚴重急性呼吸道症候群(SARS)是一種未知病原引起的疾
病，亞洲、北美洲及歐洲都已經有病例發生。這份報告
提供了自2003年2月中旬起，香港、台灣、泰國、新加
坡、英國、斯洛維尼亞共和國、加拿大及美國等地病人
臨床特徵的摘要。因為目前使用的病例定義較為寬鬆且
不具特異性，所以這只是非常初步的資料。
截至2003年3月21日，大部份病人都是25至70歲的健康成
年人。有部份SARS疑似病例為孩童（<=15歲）。SARS的
潛伏期通常為2至7天，但也可能長達10天。疾病通常先
以發燒為前趨症狀（>38℃），通常為高溫，有時會發冷
及寒顫；有時尚伴隨著其他症狀包括頭痛、倦怠及肌肉
痛。有些病人發病時會產生輕微的呼吸道症狀。雖然有
部份病人在發燒時會發生腹瀉，但通常並不會有皮疹及
神經或腸胃道症狀。3至7天後進入下呼吸道期（lower 
respiratory phase），開始沒有痰的乾咳，或因呼吸困
難而導致血氧過低。有10-20%的病人，呼吸道疾患嚴重
到必須插管及使用呼吸器。合乎目前世界衛生組織SARS
極可能（probable）及疑似病例定義者之致死率約為3%
 在發燒前驅症狀，甚至整個病程，胸部X光攝影可能正
常。不過在大部份的病患，呼吸道時期（respiratory 
phase）的特性為從早期的局部（focal）浸潤，進展到
較廣泛性、斑狀（patchy）、間質性浸潤，有些SARS晚
期病人的胸部X光攝影可見部份區域實質化。
  在病程早期，實驗室一般檢查:淋巴球數目通常會下
降，整體白血球的數目一般為正常或下降。在呼吸道疾
病最嚴重時，一半以上的病人會有白血球減少及血小板
減少，或正常但稍偏低的血小板計數（每微升五萬至十
五萬）。在呼吸道期之早期，曾有報告顯示升高的肌酸
磷酸激酶（creatinine phosphokinase，可升高到每公
升3000國際單位）及肝轉胺酶（hepatic 
transaminase，可達到最高正常值之2至6倍）。大部份
病人的腎功能仍維持正常。
 治療方法包括各種治療已知細菌性非典型肺炎的抗生
素。在許多地區，治療藥物尚包括oseltamivir或
ribavirin等抗病毒藥劑。口服或靜脈注射類固醇，亦曾
與ribavirin及其他抗微生物藥劑併用。到目前為止，尚
未發現最有效的治療方法。