血液循環中的鈣有三種形式：游離性鈣離子(47%)、與
白蛋白和球蛋白等蛋白質結合的鈣(43%)、與鈣離子鍵結
的化合物(10%)(例如檸檬酸鹽、重碳酸鹽、乳酸鹽、磷
酸鹽、和硫酸鹽)。鈣離子與蛋白質的結合量會受到pH值
很大的影響，因此酸中毒時會導致游離性鈣離子的比率
增加。游離性鈣離子是全血清鈣中具有生理活性的形
式，所以當病人血清蛋白質的含量發生改變(例如罹患腎
衰竭、腎病症候群、多發性骨髓瘤等病)，或與鈣離子結
合的共價化合物的濃度發生改變，或血液酸鹼不平衡
時，游離性鈣離子的濃度會比美血清鈣的濃度更能夠反
應出生理的狀態。而遊離性鈣離子的濃度則是藉由離子
敏感電極來測量的。
  增加的情況發生於：血液pH值降低時。
  降低的情況發生於：血液pH值、檸檬酸鹽、肝素、
  EDTA增加時。

4.4-5.4 mg/dL（在ph值為7.4時）